Причины, симптомы и лечение себорейного дерматита на лице

Что такое себорейный дерматит? Это кожное хроническое заболевание, сопровождаемое воспалением. Возникает себорейный дерматит на лице вследствие изменения выделения сала на фоне активного размножения дрожжеподобного липофильного гриба Pityrosporum ovale (другое название — Malassezia), который присутствует почти у каждого человека, без возрастных ограничений. Поражаются участки с развитыми сальными железами: лицо, волосистая часть головы, спина, грудь и ушные раковины.

Себорейный дерматит на лице

Патогенное действие этого грибка чаще всего встречается на лице, что приносит множество неудобств как эстетического, физического, так и психического плана, особенно у подростков, которые относятся к группе риска. Заболевание часто поражает людей с генетической расположенностью к дерматиту лица, ВИЧ-инфицированных и страдающих от себореи. У женщин риск заболевания несколько ниже, чем у мужчин.

Главной причиной, вызывающей себорею лица, является грибок рода Malassezia furfur (Pityrosporum ovale). Этот паразит обнаружен на коже многих людей и существует с ней в симбиозе, а патогенное действие возникает лишь при наличии стимулирующих факторов. Относится к роду дрожжеподобных липофильных грибков, предпочитающих жирную среду обитания. Они используют продукты сальных желез для поддержания своей жизнедеятельности.

Причины заболевания

Факторы, способствующие развитию себорейного дерматита лица:

• сбои в эндокринной системе;
• стрессы;
• заболевания центральной и вегетативной нервной систем;
• вредные привычки;
• плохой сон;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• снижение иммунитета;
• жирная кожа;
• несбалансированное питание;
• некоторые медикаменты;
• заболевания ВИЧ и сахарный диабет;
• авитаминоз.

Гормональные нарушения — одна из первых причин развития себорейного дерматита, ведь секреция сальных желез регулируется половыми гормонами. В первую очередь влияют андрогенные гормоны. У больных женщин понижается концентрация эстрогена и повышается тестостерон, что усиливает рост сальных желез и секрецию кожного сала. У мужчин наблюдается переход тестостерона в дигидротестостерон — продукт метаболизма тестостерона, но в десятки раз сильнее.

Повышение уровня андрогенов может быть генетической патологией или же симптомами некоторых болезней, например, адреногенитального синдрома, семиномы и др. Изменение уровня гормонов может также происходить в связи со стрессами, нарушением менструального цикла, родами, гинекологическими болезнями, избыточным весом.

Нервная система также регулирует деятельность сальных желез. Например, при понижении артериального давления усиливается потливость, что приводит к усилению выделения сала. Это связано с работой вегетативной НС. Высокий процент себореи среди психически нездоровых людей указывает на участие в регуляции работы желез ЦНС.

Снижение иммунитета усиливает активность грибков. При нарушении баланса микрофлоры кишечника в организме начинают интенсивно расти и размножаться патогенные агенты, в том числе грибки, что может привести к себорее.

Симптомы себорейного дерматита на лице

Первыми признаками этого недуга является возникновение на участках кожи высыпаний в виде папул размером от 5 до 20 мм, с выраженным покраснением, четко ограниченных; шелушение. Так, к симптомам болезни относится шелушение, краснота, сильный зуд, жжение, образование чешуек, беловато-желтоватый цвет лица, чувствительность кожи, небольшие многочисленные папулы на скулах, лбу, бровях и носогубной области, появление угрей. Признаки обычно проявляются не сразу, как правило, они неострые. Симптомы очень похожи с клиническим проявлением других кожных заболеваний, таких как псориаз, волчанка, кандидоз кожи, дерматомиозит, отрубевидный лишай и мн.др. отличить которые может только специалист на очном приеме.

Себорейный дерматит лица опасен еще тем, что в результате интенсивной работы жировых желез выделяемый ими секрет имеет другой состав. Это часто способствует появлению прыщей и угрей.

Себорейный дерматит у детей имеет ряд отличий. Наиболее подвержены ему новорожденные в первые три месяца. Точную причину возникновения дерматита у новорожденных назвать трудно. Возможные факторы следующие:

• действие гормонов матери, что попали через плаценту;
• грибок попадает из продуктов (молока).

Существует вероятность появления болезни вследствие нарушения питания кормящей женщины. Признаки себорейного дерматита лица у детей обычно выражены слабее, чем у взрослых, и ограничиваются краснотой и шелушением.

Как лечить себорейный дерматит?

Лечение себорейного дерматита нужно проводить комплексно. Помимо устранения симптомов, необходимо бороться с основными причинами недуга. Ему должна предшествовать диагностика, ведь симптомы себореи схожи и с иными кожными заболеваниями.

Терапия требует затрат времени и разнопланового подхода. Лечат как местно, так и внутренне, используя различные мази, бальзамы, уколы, таблетки.

Начиная борьбу с заболеванием, нужно плавно переходить от щадящих до сильнодействующих препаратов.

Лечение себорейного дерматита лица — непростая задача, поэтому специалисты рекомендуют:

• противогрибковые препараты как местно, так и внутрь;
• витамины;
• специальные средства для кожи, так как косметические не подходят;
• кортикостероиды — препараты, избавляющие от зуда и покраснения;
• специальные диеты, в состав которых не входит острая, сладкая, сильно соленая, мучная пища;
• ультрафиолетовое облучение;
• криотерапию.

Эффективно работают цинксодержащие препараты. Они подсушивают, уменьшают воспаление и обладают противогрибковым эффектом.

Наиболее распространенными препаратами против себореи являются различные мази. Выбор мази напрямую зависит от стадии развития болезни. Так, на первых этапах обычно рекомендуют мазь Скин-Кап, пену Кетоконазол. При небольших высыпаниях, после использования пены, следует наносить Кетоконазол (2%) — мазь от себорейного дерматита. При прогрессировании следует применять более сильные средства, например, гидрокортизон. Также эффективной считается противогрибковая мазь от себорейного дерматита Ламизил. Многие врачи отдают предпочтение иммуномодуляторам, которые обладают как противогрибковым, так и противовоспалительным действием.

У детей до 6 месяцев болезнь должна пройти, при этом нужно придерживаться правил гигиены, смотреть, чтоб кожа была сухая и чистая.

Лишь соблюдение рекомендаций специалиста поможет вернуть красоту кожи лица и избавиться от симптомов недуга. Нельзя забывать, что лечение себореи время от времени нужно повторять, так как это хроническое заболевание.